영아의 신체성장, 비율변화, 골격의 성장

 

 

영아의 신체성장

 

이웃이나 쇼핑센터를 갔을 때 흔히 보게 되는 사실은 영아와 걸음마기의 현저한 차이이며, 그들의 능력이 대단히 다르다는 점이다. 생후 2년을 지나면서 변화가 생기는 한 가지 이유는 그들의 엄청난 신체 변화에 있다. 이러한 변화는 출생 후 그 어느 때보다도 가장 빠르게 나타난다. 생의 첫 1년의 후반기까지 전형적인 영아의 신장은 출생 시보다 5010 더 커지고, 2세까지는 75% 더 커진다. 이때 체중도 유사한 극적인 증가를 보이는데, 5개월까지는 졸 생 시 체중의 2배가 증가하고, 1년에는 3배, 2년에는 4배가 증가한다.
보편적으로 영아와 걸음마기는 안정된 증가패턴을 보이기보다는 다소 급성장한다. 영아의 외모에서 나타나는 가장 분명한 변화 중 하나는 생의 첫해 중반부까지 토실토실하고 포동포 동한 영아로 성장한다는 것이다. 4개월 된 영아와 2세 된 영아 간의 이러한 비교는 신체 성장이 영아기와 걸음마기에 극적으로 변화되는 것을 보여준다. 이 두 시기는 출생 후 어떤 다른 시기보다 더 빠르게 성장하는 시기 이다. 신장은 75%까지 증가하고, 체중은 4배 증가한다.
2년 동안 대부분의 걸음마기는 호리호리해지고, 이러한 경향은 아동기 중기까지 지속된다. 이와 대조적으로 근육조직은 영아기에 매우 서서히 증가하고 청소년기 에 절정에 이른다. 갓난아기는 근육이 잘 발달되어 있지 않으며, 근력과 신체 협응이 제한적이다.

영아기의 여아는 남아보다 약간 더 짧고 더 가볍고, 근육에서 차지하는 지방의 비율은 더 높다. 이 작은 성 차이는 아동기의 초기와 중기 내내 유지되다가 청소년기에 크게 확대된다. 뿐만 아니라 신체 크기에 있어 인종적 차이가 나타나는데, 그레이스는 성장규준(또래 아동의 평균 신장과 체중) 아 래에 있다. 비록 조기의 영양 실조 때문이라 할지라도, 상당히 회복된 이후에도 그레이스는 북아메 리카인의 규준 이하의 상태로 남아 있었다. 사실 이러한 경향은 아시아 아동에게서 나타난다. 이와 대조적으로 티미는 평균보다 약간 위에 있으며, 이는 아프리카계 미국 아동에게서 일반적으로 나타 난다.

 

 

 

 

 

신체 비율의 변화

아동이 성장함에 따라 신체의 각 부분은 다른 비율로 변화한다. 신체 비율의 변화를 설명하는 두 가 지 성장 패턴이 있는데, 이는 두미발달 경향(cephalocaudal trend)이라고 하는데, 라틴어로 번역해 보면 '머리에서 발끝으로의 발달을 의미한다. 태내기 동안, 머리는 신체의 하부보다 훨씬 더 빠르게 발달한다. 출생 시 머리는 전체 신장의 1½4을 차지하고, 다리는 1/3에 해당된다. 2세까지 머리는 전체 신장의 1/5을 차지하고 다리는 1/2을 차지한다.
두 번째 패턴은 근원발달 경향(proximodistal trend)인데, 문자 그대로 성장이 '가까운 것에서 먼 것으로' 진행함을 의미하거나 혹은 신체의 중앙에서 밖으로의 진행을 의미한다. 태내기 때 더리, 가슴, 몸통이 맨 처음 성장하고 그 다음으로 팔, 다리, 그리고 마지막으로 손과 발이 성장한다. 영아기와 아동기 동안 팔과 다리는 손과 발보다 약간 더 먼저 성장한다. 운동 발달도 이와 같은 경향 을 따른다.

 

 

 

 

골격의 성장

같은 연령의 아동이라도 신체 성장률은 모두 다르다. 몇몇은 다른 아동보다 신체크기의 성숙이 빠르 게 나타난다. 현재 아동의 신체 크기를 보고 앞으로 신체 성장이 얼마나 빠르게 이루어질 것인지를 이야기 할 수는 없다. 예를 들면, 티미는 캐이트린과 그레이스에 비해 좀더 크고 무겁지만 신체적으 로 더 성숙되지는 않았다. 일반적인 골격의 성장 아동의 신체적 성숙을 측정하는 최상의 방식은 골격 연령을 활용하는 것인데, 골격 연령(skeletal age)이란 신체를 이루고 있는 뼈의 발달을 측정하는 것이다. 태아의 골격은 맨 처음 연골(cartilage)이라는 부드럽고 유연한 조직으로 형성되다가 임신 6주 초에 연골세 포가 뼈로 단단해지고, 아동기와 청소년기 동안 이러한 점진적인 과정이 지속된다.
출생 직전에, 골단(epiphyses)이라는 뼈의 특정한 성장 센터가 나타나는데, 이 곳에서 연골세 포가 계속해서 생산된다(그림 5.3 참조). 신체의 장골(물)에 골단이 생기는데, 각 뼈의 양쪽 끝에 나타난다. 성장이 계속됨에 따라 골단은 점점 가늘어지고 결국 사라진다. 이러한 현상이 나타나게 되면 더 이상 뼈의 성장은 불가능하다.